Paljud jalgade jalgade muutused võivad panna inimesi mõtlema, et neil on küünte seenhaigused, meditsiinilisest vaatepunktist, mida tuntakse onükomükoosina. Küünte seeninfektsioon muudab seisundi mõnikord nakkavaks või on seotud halva hügieeniga. Tegelikult on kuni 10% -l kõigist täiskasvanutest seenküünte infektsioonid. See protsent suureneb 20% -ni 60 -aastaste ja vanemate täiskasvanuteni. Tegelikult võivad mitte -normaalselt välimusega küüned olla põhjustatud paljudest tingimustest, sealhulgas, kuid mitte piiratud seeninfektsioonist. On palju muid põhjuseid, miks küüned võivad välja näha erinevad.
Küünte seene töötlemine
Onükomükoos on seeninfektsioon, mida tavaliselt põhjustab spetsiaalne seenetüüp, mida tuntakse kui dermatofüüti. Kuna enamik neist nakkustest on suhteliselt pealiskaudsed, näib, et praegused protseduurid peaksid hästi toimima. See pole nii, sest nael on suhteliselt läbitungimatu. Näited olekutest, mida sageli seeneküünte suhtes eksivad, on kollane (onükolüüs), hematoom, rohelised küüned (põhjustatud pseudomonase bakteritest), luud (tavaliselt seotud psoriaasiga), küünte infektsioon (Steamonichia) ja hiline vigastus.
Milliseid muid tingimusi saab seenküünte jaoks võtta?
Siin on mõned muud tingimused, mis võivad olla seenküünte asemel:
Liinid ja servad: need on tavalised ja neid võib pidada normaalseks. Nad võivad raseduse ajal halveneda. Küünte keskel asuva suure soone võib põhjustada vigastused. Mõni inimene võib neid muutusi pärast keemiaravi märgata.
Seniilsed küüned: vanusega muutuvad küüned habrasteks ja arendavad küünte lõppu küünte servi ja eraldamist. Selle vältimiseks on vaja kasutada spetsiaalseid lahendusi ja vanne.
Onükolüüsi tõttu võivad tekkida valged või kollakad küüned. See tähendab plaadi eraldamist küünte alusest. Värv, et vorm on õhk küünte all. Ravi seisneb plaadi lühidalt lõikamises, mitte selle all koristamas ja poleerides. Kui peate värvi varjama, peate ootama kaks kuni kolm kuud. Pidev onkelos võib muuta küüned seeninfektsioonile vastuvõtlikuks. Punased või mustad taldrikud hematoomist või vere all oleva vere tõttu reeglina esinevad vigastustest. Kui küünte all on must laik, mis ei põhjusta vigastustest, peaksite külastama dermatoloogi või ortopeedi, et veenduda, et see pole melanoom (pigmenteerunud rakkudega seotud nahavähk). Lihtne biopsia võib pahaloomulisuse (vähk) välistada.
Rohelisi plaate võivad põhjustada küünte all kasvavad pseudomonase bakterid, mis on osaliselt küünte alusest eraldatud. See nakkus võib põhjustada küünte ebameeldivat lõhna. Ravi seisneb küünte lõikamises lühidalt iga nelja nädala tagant, ärge puhastage, poleerige, kui peate värvi varjama, ja ootama kaks kuni kolm kuud. Samuti on soovitatav vältida plaatide leotamist mis tahes vees (ja kuivatage jalgu pärast suplemist põhjalikult. Kui probleem pole kadunud, on ravim retseptid, mille arst välja kirjutab. Psoriaasist mõjutatud küüned võivad olla ka pruun.
Naha ümbritseva naha turset ja punetust nimetatakse paronüüriaks. See on naha nakkus küünte põhjas (küünenaha). Kui nakkus on terav (on kiire algus), põhjustavad selle tavaliselt bakterid. Ta võib reageerida soojadele vannidele, kuid parem on mitte ise medidada, vaid kohe arsti poole pöörduda. Krooniline paronichia tekib siis, kui küünenaha on põletikuline või ärritunud aja jooksul. Mõnikord kasutavad seened kahjustatud nahka ja nakatavad seda. Teraapia algab asjaolust, et nahk jääb kuivaks ja eritub veest. Kui probleem ei kao, peaksite konsulteerima arstiga. Antibiootikume ei kasutata sageli, kuid neid võib vajada tõsise infektsiooni korral.
Küünekahjustus võib põhjustada küünte kahjustusi, mis võivad väga sarnaneda seenküüntega. Mõned vigastused võivad põhjustada pidevaid muutusi, mis võivad jäljendada seenküünte ilmnemist. Microconidii Trichophytoni seen, mis elab mullas ja võivad põhjustada naha, juuste või küünte seeninfektsioone.
Mis põhjustab seeninfektsioone ja millised on mõned riskitegurid?
Normaalsetel tervetel inimestel põhjustab küünte seeninfektsioonid kõige sagedamini seen, mis langeb niisketesse piirkondadesse. Ühiskondlikud dušid, näiteks jõusaalis või basseinides, tavalised allikad. Üleminek naeltele, mis kasutavad tööriistade ebapiisavat puhastamist (näiteks Clipper, Fillets ja Feet vannid) lisaks seenehaigustega pereliikmetele mõeldud elule on ka riskifaktorid. Tõestati, et sportlased on küünte seenele vastuvõtlikumad.
Eeldatakse, et see on tingitud asjaolust, et tihedalt tihedad, higised saapad, mis on seotud jalgade küünte korduva vigastusega. Spordikoormuste olemasolu muudab tõenäolisemaks, et seen nakatab küüned jalgadele. Korduv vigastus nõrgendab ka plaati, mis muudab selle seeninfektsiooni suhtes vastuvõtlikumaks. Nende hulka kuulub kõik, mis immuunsussüsteemi halvendab, võib muuta inimese seenega nakatumiseks. Nende hulka kuuluvad sellised tingimused nagu AIDS, diabeet, vähk, psoriaas või mis tahes immunosupressantide, näiteks steroidide kasutuselevõtt.
Kas seenküüned on nakkavad?
Ehkki seen tuleks kuskil hankida, pole see eriti nakkav. See on nii tavaline, et perekonnast, kellel seda on, on midagi muud kui juhuslik juhus. Seeni saab edastada inimeselt inimesele, kuid ainult pideva intiimse kontakti korral.
Millised on seensümptomid ja küünte tunnused?
Kuigi seenküüned on tavaliselt kosmeetilised probleemid, on mõnel patsiendil valu ja ebamugavustunne. Neid sümptomeid saab süvendada kingad, aktiivsus ja ebaõige küünte sisustus. Küünte võib mõjutada paljusid seeni. Sellegipoolest nimetatakse kõige tavalisemat Trichophyton Rubrum. Seda tüüpi seen kipub nahka nakatama (tuntud kui dermatofüüt) ja avaldub järgmistes konkreetsetes meetodites. See algab küünte otstest ja tõstab plaadi üles: seda nimetatakse "distaalseks onükomükoosiks". See on kõige levinum küünte seeninfektsioon täiskasvanutel ja lastel (90% juhtudest).
See on tavalisem varvastes, pöial on tavaliselt esimene, mis mõjutab. Riskifaktorite hulka kuuluvad eakate vanus, ujumine, spordikoormus, psoriaas, diabeet, nakkuse või depressiooniga immuunsussüsteemiga pereliikmed. Tavaliselt algab see pöidlanurgas oleva värvitu alana ja levib aeglaselt küünenahasse. Sellega kaasneb sageli onükolüüs. Kõige tavalisem põhjus on T.
See algab küünte põhjas ja tõstab küünte üles: seda nimetatakse „proksimaalseks kõõluse onükomükoosiks". See on kõige vähem levinud seenekahjustuste tüüp (umbes 3% juhtudest). See näeb välja nagu distaalne tüüp, kuid algab küünenahaga (küünte alusega) ja levib aeglaselt küünte otsa. Seda tüüpi leidub peaaegu alati kahjustatud immuunsussüsteemiga inimestel. Erinevalt distaalsest onükomükoosist on harva võimalik selle seisundiga küünte otsa all fragmente näha. Kõige tavalisem põhjus on hallitus T. rubrum ja dermatofüüt.
Pärmi onükomükoos: seda tüüpi põhjustab pärm nimega Candida, mitte eespool nimetatud Trichophytoni seen. See on sagedamini küünte puhul ja see on seenküünte tavaline põhjus. Patsiente saab seostada paronüükiaga (küünenaha nakkus). Candida võib põhjustada kollaseid, pruune, valgeid või paksendatud küüsi. Mõnel inimesel, kellel on see nakkus, on ka seened suus või krooniline paronichia), mis on nakatunud ka pooridega. Valge pind onükomükoos: selles küünte olekus saab arst sageli küüneplaadi ülaosas valge pulbrimaterjali puhastada. See tingimus on kõige tavalisem troopilises keskkonnas ja põhjustatud hästi tuntud seenest ja trihofitii majusest.
Milliseid teste kasutavad tervisespetsialistid seenküünte diagnoosimiseks?
Näidati, et ainult üks füüsiline läbivaatus on ebausaldusväärne meetod seenküünte diagnoosimiseks. On palju tingimusi, mis võivad küüned kahjustada, nii et isegi arstidel on keeruline aeg. Tegelikult on uuringud näidanud, et ainult umbes 50–60% küünte ebanormaalse ilmnemise juhtudest põhjustas seen. Seetõttu on laboratoorsed testid peaaegu alati näidatud. Mõned kindlustusseltsid võivad isegi paluda seenevastase ravimi katmiseks kinnitust diagnostika laboratoorse testi kohta. Prooviplaat saadakse kas küünte lõikamisega või sellesse augu puurimisega. See tükk saadetakse laborisse, kus seda saab värvida, kultiveerida või testida, kasutades PCR -i (organismide geneetilise materjali tuvastamiseks) seene olemasolu tuvastamiseks.
Kui biopsia negatiivse tulemusega kaasneb näiteks kõrge kliiniline kahtlus, näiteks kaltsukad, pleegitatud, paksenenud ja lahtised plaadid, nõuab see teist katset, mis on tingitud valenegatiivsete tulemuste levimusest nendes testides. Enamikul küünte seente raviks kasutatavatel ravimitel on kõrvaltoimed, nii et peaksite tutvuma vastunäidustustega.
Millised spetsialistid kohtlevad küünte seeni?
Küünte seenhaigust osutavad mitmed arstid. Raviv arst, dermatoloog või ortopeedi saab ravida küünte seeni. Kõik need arstid võivad anda õige diagnoosi ja välja kirjutada seeneinfektsioonile spetsiifilisi ravimeid. Ortopeediline või dermatoloog võib küünte ülemist kihti raputada või isegi osa küünte eemaldada.
Millist seenküünte ravi on vajalik?
Kreemid ja muud asjakohased ravimid on küünte seente vastu traditsiooniliselt vähem tõhusad kui suukaudsed. See on tingitud asjaolust, et küüned on väliste rakenduste tungimiseks liiga keerulised. Samuti on keeruline järgida kohalikke raviskeeme. Sageli vajavad need ravimid tulemuste nägemiseks igapäevaseid rakendusi kuni ühe aasta jooksul. Kohaliku ravi üks peamisi eeliseid on suukaudse raviga võrreldes tõsiste kõrvaltoimete ja ravimitega suhtlemise minimaalne risk.
Koralli seenevastane ravi töötab sõltuvalt ravimist umbes 50–75% juhtudest. See võib võtta üheksa kuni kaksteist kuud, et veenduda, et see töötab või mitte, sest see on see, kui kaua peate küünte üles ehitama. Isegi kui teraapia töötab, võib seen umbes 20-50% juhtudest naasta. Praegu peetakse suukaudne seenevastast ravi parimaks vahendiks jalgade seente raviks kõrgemate kõvenemise kiiruse ja lühema ravi kestuse tõttu võrreldes kohaliku raviga.
Seal on mitmeid uuenduslikke ravimeetodeid, mida endiselt kontrollitakse:
- Laserravi või fotodünaamiline teraapia kasutab taldrikul kergete aktiivsete ainete kasutamist, millele järgneb küünte vastava lainepikkuse hiilgav tuli.
- Elektrivoolu kasutamine asjakohaste seenevastaste ravimite neeldumiseks naelaks: seda nimetatakse ka iontofoorideks.
- Spetsiaalse küünelaki kasutamine, mis muudab küünte mikrokliimat, et muuta see seene kasvu jaoks kõlbmatuks: kui see töötab, võib see olla odav viis selle probleemi tulevikus raviks.
Üks viis küünte seenest vabanemiseks on operatsioon. Onhomükoosi kirurgiline ravi hõlmab küünte eemaldamist. Sellegipoolest pakub see sageli ajutist leevendust ja retsidiiv on tavaline, kui täiendavaid seenevastaseid ravimeid (suulisi või lokatsioone) ei kasutata samal ajal. Kuid kirurgilist eemaldamist võib olla õigustatud, kui puudutatud küünte on seotud muude teguritega, näiteks vigastus või nakkus.
Kas on võimalik vältida küünte seene ilmnemist jalgadele?
Kuna seen õitseb tõesti soojas niisketes alades (näiteks higised jalad), on teatud alad, mida tuleks vältida või kasutada ettevaatlikult. Eeldatakse, et dušid, riietusruumid ja basseinid on seeneallikad, ehkki seda fakti kinnitavaid uuringuid pole.
Küüntelakk ja akrüülnakid muudavad ka taldriku vähem hingavaks ja muudavad selle seeninfektsioonile vastuvõtlikumaks. Seened on kõikjal - õhus, tolmu ja mullas. Hügieenilised meetmed, näiteks sokkide ja kingade pihustamine, on mõistlikud ja võib -olla võivad need meetmed isegi pisut aidata. Sellegipoolest, vältides tihedat, mitte hingamist saapaid ega soolist spordirajatiste soost, võib see osutuda parimaks ennetamiseks. Jalade igapäevane pesemine ja sõrmede vaheline kuivatamine võib aidata küünte seeni ära hoida. Seened kantakse lemmikloomadesse, näiteks kassid ja koerad. Kuid nad ei põhjusta sageli haigust.
Kuidas määrata küünte seen?
Seenküünte ravi võib olla keeruline ja võtta kuni 18 kuud. Reinfektsioon ja taaselustamine on tavalised (nakatumise sagedus 40% -70%). Riskitegurite eemaldamise või võimaluse korral on oluline uuesti nakatumise vältimiseks oluline. Inimesi, kellel on meditsiinilised haigused, kes soodustavad neid seenkahjustuste tekkeks, saab seenest veelgi kauem ravida.
Näpunäited küünte seente ravi ennetamiseks
Seen põhjustab ainult 50–60% küünte mitte -normaalselt täispuhutavatest. Pleegitud küünte erinevate põhjuste (isegi arstide jaoks) erinevate põhjuste vahel on keeruline kohe märkida. Onükomükoosi sageli ei ravita. Põhjused, milleks meditsiiniline ravi on vajalik peamiselt jalgade või küünte naha vigastustega.